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Un varón italiano de 36 años es la primera persona a la que se le ha detectado covid y viruela del mono de forma simultánea. A estas dos infecciones se suma el VIH, a la que también dio positivo unos días después de un viaje a España. El hallazgo, publicado en la revista Journal of infection, subraya, según sus autores, la posibilidad de una superposición de estos patógenos, por lo que recomiendan no descartarlo, especialmente cuando la persona afectada tenga prácticas de riesgo.
El hombre había estado en España entre el 16 y el 20 de junio, donde practicó sexo sin protección con otros hombres, según la publicación científica. Nueve días después presentó fiebre (hasta 39°), acompañada de dolor de garganta, fatiga, cefalea e inflamación en los ganglios. El 2 de julio dio positivo por SARS-CoV-2. “En la tarde del mismo día comenzó a desarrollarse una erupción en su brazo izquierdo. Al día siguiente aparecieron pequeñas vesículas dolorosas rodeadas de un halo eritematoso en torso, miembros inferiores, cara y glúteos. El 5 de julio, por la progresión de las vesículas, acudió a urgencias del Policlínico G. Rodolico – San Marco del Hospital Universitario de Catania, Italia, y posteriormente fue trasladado a la unidad de Enfermedades Infecciosas”, relata la publicación.
Allí se le hizo la prueba de la viruela del mono, y también dio positivo. También lo hizo en un test de VIH y, dado su recuento de células CD4 (que son un indicador de la respuesta inmunitaria), “se puede asumir que la infección fue relativamente reciente”, señalan los investigadores.
“Este caso destaca cómo la viruela del simio y los síntomas de covid-19 pueden superponerse, y corrobora cómo en caso de coinfección, la exploración clínica y los hábitos sexuales son cruciales para realizar el diagnóstico correcto. Por lo tanto, los médicos deben ser conscientes de la posibilidad de coinfección por SARS-CoV-2 y el virus de la viruela del simio, particularmente en sujetos con antecedentes recientes de viajes a áreas con brotes de la viruela del simio. Si se sospecha, se debe realizar un frotis orofaríngeo incluso en ausencia de manifestaciones cutáneas, ya que la piel puede estar intacta, pero la mucosa oral o rectal puede estar involucrada”, explican los autores en el artículo.
Los médicos que trataron al paciente explican también que no hay pruebas de que la coinfección de estos tres virus pueda agravar el estado del paciente.
Según el artículo, este caso sigue indicando que la vía sexual es la principal forma de contagio de la viruela del mono. Aunque no parece ser propiamente una enfermedad de transmisión sexual, el contacto íntimo y directo durante las relaciones están siendo la principal vía de infección. Y, por el momento, está afectando sobre todo a la comunidad de hombres que tienen sexo con otros hombres. Ellos acaparan el 98% de los casos registrados en el mundo, lo que no quiere decir que cualquier persona que esté expuesta al virus no pueda contagiarse.
